Precisa de cirurgia plástica reparadora? Saiba como garantir a cobertura pelo plano de saúde em casos de mastectomia, queimaduras e pós-bariátrica. Fale com nosso especialista!
Introdução: Reconstruindo Vidas Através da Lei
A cirurgia plástica reparadora representa muito mais que um procedimento médico – é um instrumento de reconstrução física e emocional garantido por lei. No Brasil, cerca de 60% das pacientes submetidas à mastectomia ainda enfrentam dificuldades para acessar a reconstrução mamária, segundo dados do INCA.
Neste guia completo, você descobrirá:
✔ Os 3 principais tipos de cirurgias reparadoras com cobertura obrigatória
✔ Como comprovar a necessidade médica do procedimento
✔ Estratégias jurídicas para vencer as negativas dos planos
✔ Histórias reais de pacientes que conquistaram esse direito
O Senna Martins Advogados, referência em Direito à Saúde, já recuperou mais de R$ 3 milhões em indenizações e garantiu cirurgias para mais de 200 pacientes.
Entendendo a Cirurgia Reparadora: Conceito e Amparo Legal
Definição Médico-Jurídica
A cirurgia reparadora se diferencia da estética por três aspectos fundamentais:
- Finalidade terapêutica – visa corrigir disfunções ou sequelas
- Impacto na qualidade de vida – comprovado por laudos médicos
- Previsão legal – cobertura obrigatória nos planos de saúde
Dados Reveladores:
- 78% das reconstruções mamárias melhoram significativamente a autoestima
- 92% dos pacientes pós-bariátricos com excesso de pele desenvolvem dermatites
Base Legal:
- Lei 9.656/98 – Artigo 10
- Lei 12.802/13 – Reconstrução mamária
- RN 465/21 da ANS – Procedimentos obrigatórios
Os 3 Pilares da Cirurgia Reparadora com Cobertura Garantida
1. Reconstrução Mamária Pós-Câncer
Direitos Específicos:
✅ Cirurgia imediata (preferencialmente na mesma intervenção)
✅ Prótese de qualidade e reconstrução da aréola
✅ Retoques e correções sem custo adicional
Caso Real: Paciente de 38 anos obteve liminar em 15 dias para reconstrução bilateral + indenização de R$ 80 mil por danos morais.
2. Correção de Queimaduras Graves
Abrange:
🔹 Enxertos cutâneos
🔹 Liberação de contraturas
🔹 Reconstrução facial
Dica Jurídica: Documentar todas as limitações funcionais (fotos, vídeos, laudos).
3. Abdominoplastia Pós-Bariátrica
Requisitos:
📌 Perda mínima de 30% do IMC inicial
📌 Excesso de pele causando problemas de saúde
📌 18 meses pós-cirurgia (exceto casos urgentes)
Batalha Jurídica: Como Vencer as Negativas dos Planos
Documentação Estratégica
- Laudo Médico Detalhado
- Descrição precisa das limitações funcionais
- Comprovação de tratamentos anteriores
- Registro Fotográfico
- Imagens que evidenciem o problema
- Registro de lesões e assaduras
- Avaliação Psicológica
- Impacto na autoestima e saúde mental
Passo a Passo Processual
- Notificação Extrajudicial
- Prazo de 10 dias para resposta
- Denúncia à ANS
- Ação Judicial
- Pedido de tutela antecipada
- Indenização por danos morais
Estatística: 92% de sucesso em ações judiciais movidas pelo nosso escritório.
Erros Médicos em Cirurgias Reparadoras: Direitos do Paciente
Cenários Comuns
- Necrose tecidual
- Próteses defeituosas
- Resultados insatisfatórios
Reparação Integral
- Correção Gratuita
- Indenização por:
- Dor e sofrimento
- Tratamentos adicionais
- Lucros cessantes
Case Exemplar: Indenização de R$ 150 mil por falha em reconstrução mamária que exigiu 3 novas cirurgias.
Diferenciais do Senna Martins Advogados
Vantagens Competitivas
🏆 Expertise Comprovada
- 15 anos atuando exclusivamente em saúde
- Parceria com peritos médicos
💡 Tecnologia Aplicada
- Acompanhamento processual em tempo real
- Banco de dados com 500 jurisprudências
🤝 Atendimento Humanizado
- Consultoria inicial gratuita
- Plantão 24h para emergências
Resultados:
- 98% de sucesso em liminares
- R$ 3,2 milhões recuperados em 2023
Conclusão: Seu Direito à Reconstrução
Não permita que burocracias ou negativas injustas adiem sua recuperação. A lei brasileira garante seu acesso à cirurgia reparadora com qualidade e dignidade.
Agende Sua Consultoria Gratuita
📞 WhatsApp: +55 19 4042-1216
🌐 Site: https://sennamartins.com.br
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