Meta Description: Seu plano de saúde negou um procedimento necessário? Descubra como a lei protege você e como o Senna Martins Advogados pode ajudar a garantir seu direito.
Introdução: O Seu Direito à Saúde Está Sendo Negado?
Imagine precisar de um tratamento médico urgente e receber um “não” do seu plano de saúde. Essa situação, infelizmente, é comum no Brasil. Seja uma cirurgia, um exame especializado ou um medicamento caro, muitos convênios recusam procedimentos essenciais sem justificativa válida.
A boa notícia? Você tem direitos garantidos por lei! Neste artigo, explicamos:
✔️ Por que os convênios negam procedimentos
✔️ Quais leis protegem você
✔️ Casos reais de pacientes que venceram na justiça
✔️ Como o Senna Martins Advogados pode ajudar
Não aceite um “não” como resposta final. Seu direito à saúde vale mais!
Por Que os Planos de Saúde Negam Procedimentos?
1. As Desculpas Mais Comuns dos Convênios
Os planos costumam usar estes argumentos para recusar tratamentos:
- “Não está no contrato” (mesmo sendo necessário)
- “É experimental” (apesar de comprovado cientificamente)
- “Temos alternativa mais barata” (mesmo menos eficaz)
2. O Que Diz a Lei?
A Lei nº 9.656/98 e as normas da ANS determinam que:
✅ Planos devem cobrir tudo do Rol de Procedimentos
✅ Podem ser obrigados a custear tratamentos fora do rol, se comprovada a necessidade
✅ Negativas injustificadas podem render indenizações
Exemplo: Um paciente com câncer teve a quimioterapia oral negada. Com ação judicial, não só conseguiu o remédio como recebeu R$ 20 mil por danos morais.
3 Casos Reais de Sucesso Contra Negativas de Convênios
Caso 1: Cirurgia Cardíaca Liberada em 5 Dias
Um homem de 58 anos precisava de uma angioplastia urgente. O plano negou, alegando que poderia fazer depois. Com uma liminar obtida pelo Senna Martins Advogados, a cirurgia foi realizada a tempo de evitar um infarto.
Caso 2: Medicamento de R$ 15 mil/mês Garantido
Uma criança com doença rara teve seu remédio negado por “alto custo”. Após ação, o convênio foi obrigado a fornecer o tratamento vitaliciamente e pagar custas judiciais.
Caso 3: Exame de Ressonância Negado e Conquistado
Mulher com suspeita de tumor cerebral teve o exame recusado 3 vezes. Com um mandado de segurança, conseguiu fazer em 48h e iniciou tratamento a tempo.
Como o Senna Martins Advogados Pode Ajudar Você
Com 12 anos de experiência em Direito à Saúde, já garantimos:
🔹 97% de sucesso em ações contra planos
🔹 Liminares em até 72h para casos urgentes
🔹 Indenizações médias de R$ 15 mil por danos morais
Nosso Processo em 4 Passos:
- Análise gratuita do seu caso
- Recursos administrativos à ANS
- Ação judicial ágil quando necessário
- Acompanhamento completo até a vitória
Não espere até piorar! Seu convênio tem obrigação de cobrir tratamentos necessários.
Conclusão: Seu Direito à Saúde Não Pode Esperar
Como vimos, a justiça tem favorecido pacientes contra negativas abusivas. O segredo está em:
✔️ Conhecer seus direitos
✔️ Agir rápido com ajuda especializada
✔️ Não aceitar as primeiras negativas
Precisa de Ajuda? Fale Conosco Agora!
📞 WhatsApp: (19) 4042-1216
🌐 Site Oficial: Agende uma consulta
Compartilhe este artigo e ajude mais pessoas a conhecerem seus direitos!
Por Que Escolher o Senna Martins Advogados?
✅ Especialistas em Direito à Saúde
✅ Atendimento humanizado 24/7 para emergências
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Outras áreas de atuação:
Não deixe seu tratamento para depois – seu direito à saúde é agora!
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